La téléexpertise pour les infirmiers : plaies et cicatrisation
L'infirmier est souvent le premier à suivre une plaie au domicile ou en établissement, et le mieux placé pour repérer qu'un avis spécialisé serait utile. Depuis l'avenant 9 à la convention médicale, l'infirmier peut solliciter lui-même cet avis par téléexpertise. Cette page décrit ce que cela change dans la pratique infirmière : le rôle de requérant, la façon de préparer une demande, et la prise en charge. Le cadre général de l'acte est détaillé dans notre guide La téléexpertise des plaies.
L'infirmier, requérant de la téléexpertise
Dans une téléexpertise, l'infirmier est le professionnel requérant : c'est lui qui prend en charge le patient et sollicite l'avis d'un médecin, dit requis. L'acte ne nécessite ni vidéo ni présence du patient : l'infirmier transmet les éléments cliniques et les photos, le médecin répond en différé. L'infirmier conserve sa pleine indépendance professionnelle et reste libre d'intégrer ou non l'avis à ses soins.
Quand un infirmier sollicite un avis
Les situations les plus fréquentes en pratique infirmière :
- une plaie qui stagne malgré des soins réguliers ;
- un doute sur le type de pansement ou sur la conduite à tenir ;
- une plaie dont l'origine n'est pas claire (ulcère veineux, artériel, mixte) ;
- un besoin de sécuriser une décision avant d'adapter le protocole de soins.
En présence de signes de gravité (infection qui s'étend, douleur intense, altération de l'état général), la situation relève d'une prise en charge sans délai, pas d'un avis différé.
Préparer une demande utile
- des photographies nettes de la plaie, en bonne lumière, avec si possible un repère de taille ;
- l'ancienneté de la plaie et son évolution récente ;
- le contexte clinique utile (antécédents, traitements, facteurs de risque) et les soins déjà réalisés ;
- la question précise posée au médecin.
Prise en charge de l'acte
La téléexpertise est un acte reconnu et pris en charge par l'Assurance Maladie. Depuis le 1er janvier 2026, elle est prise en charge à hauteur de 23 € pour le médecin requis et de 10 € pour le médecin requérant, dans la limite de quatre actes par an et par patient. Les modalités applicables aux infirmiers requérants sont précisées sur ameli.fr.
Questions fréquentes
Un infirmier peut-il vraiment demander une téléexpertise ?
Oui. L'avenant 9 à la convention médicale a ouvert la téléexpertise à l'ensemble des professionnels de santé requérants, dont les infirmiers.
Le patient doit-il être présent ?
Non. La demande se fait à partir des éléments transmis par l'infirmier, après information et consentement du patient tracés dans le dossier.
Qui rend l'avis ?
Un médecin, dont la compétence correspond à la question posée ; pour les plaies, souvent un médecin à compétence vasculaire ou expérimenté en cicatrisation.
Cela remplace-t-il l'avis du médecin traitant ?
Non. La téléexpertise complète la prise en charge ; elle s'inscrit dans la coordination habituelle autour du patient et n'écarte pas le médecin traitant.
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EIZOR est une plateforme de téléexpertise dédiée aux plaies. Un infirmier y sollicite l'avis d'un médecin spécialisé à partir de photos et du contexte clinique, sans déplacer le patient. Voir le parcours sur EIZOR.
Sources : ameli.fr (la téléexpertise, réalisation des actes en télésanté – infirmier) ; avenant 9 à la convention médicale. Cette page est destinée aux professionnels de santé et ne se substitue pas à leur jugement clinique. Dernière mise à jour : 22 juillet 2026. Contenu relu par un médecin avant publication.