La téléexpertise des plaies : cadre, déroulement, prise en charge
La téléexpertise permet à un professionnel de santé, dit requérant, de solliciter à distance l'avis d'un médecin, dit requis, à partir d'informations liées à la prise en charge d'un patient. Appliquée aux plaies chroniques et complexes, la téléexpertise donne accès à un avis spécialisé sans déplacer le patient. Cette page décrit le cadre de l'acte, son déroulement concret et sa prise en charge, du point de vue du professionnel requérant.
Qu'est-ce que la téléexpertise d'une plaie ?
La téléexpertise (aussi orthographiée « télé-expertise ») est un acte de télémédecine défini par le Code de la santé publique (articles L.6316-1 et L.6316-2). À la différence de la téléconsultation, elle ne nécessite ni échange en vidéo ni présence du patient : le requérant transmet des éléments cliniques (photos de la plaie, contexte, antécédents) et le médecin requis rend son avis à distance, en différé. Depuis l'avenant 9 à la convention médicale, applicable depuis le 1er avril 2022, la téléexpertise est ouverte à l'ensemble des professionnels de santé requérants. Pour une plaie, elle répond aux situations où la cicatrisation stagne ou lorsque l'accès à un avis spécialisé impose un délai ou un transport au patient.
Qui peut demander une téléexpertise de plaie ?
Tout professionnel de santé qui prend en charge le patient peut être requérant : infirmier libéral ou en établissement, infirmier ou médecin coordonnateur en EHPAD, médecin généraliste, pédicure-podologue, pharmacien. L'avis est rendu par un médecin ; pour les plaies, il s'agit le plus souvent d'un médecin à compétence vasculaire ou expérimenté en cicatrisation. Le recours à la téléexpertise relève de l'appréciation du requérant, et le médecin requis reste libre de rendre ou non l'avis : chacun exerce en pleine indépendance professionnelle.
Comment se déroule une téléexpertise de plaie ?
Étape 1 : Constitution du dossier
Le requérant informe le patient et recueille son consentement, tracé dans le dossier. Il décrit ensuite la plaie (localisation, ancienneté, évolution, contexte clinique) et joint des photographies.
Étape 2 : Transmission sécurisée
Le dossier est adressé au médecin requis par un outil sécurisé adapté aux données de santé, sans rendez-vous ni vidéotransmission.
Étape 3 : Avis et compte rendu
Le médecin requis rend un avis structuré, consigné dans un compte rendu où figure son identité, accompagné le cas échéant d'ordonnances (pansements, examens complémentaires, soins). Le requérant reste libre de suivre l'avis, qu'il intègre à sa prise en charge.
Quelle prise en charge par l'Assurance Maladie ?
La téléexpertise est un acte reconnu et pris en charge par l'Assurance Maladie, pour le médecin requis comme pour le professionnel requérant. Depuis le 1er janvier 2026, elle est prise en charge à hauteur de 23 € pour le médecin requis et de 10 € pour le médecin requérant, dans la limite de quatre actes par an et par patient pour chacun. Les modalités précises, notamment pour les professionnels requérants non médecins, sont décrites sur ameli.fr (professionnels médicaux) et ameli.fr (infirmiers).
Quelles plaies sont concernées ?
La téléexpertise s'adresse d'abord aux plaies chroniques (escarres, ulcères veineux ou artériels, plaies du pied diabétique ; voir notre page dédiée escarre : quand demander un avis spécialisé) et aux plaies complexes ou d'évolution inhabituelle : retard de cicatrisation, doute sur la conduite à tenir, plaie récidivante. Elle ne remplace pas le circuit de soins habituel en situation urgente : en présence de signes de gravité, le patient doit être orienté sans attendre vers une prise en charge adaptée.
Questions fréquentes
Le patient doit-il être présent ?
Non. La téléexpertise peut être réalisée en son absence, après information et recueil de son consentement, tracé dans le dossier. Le patient peut retirer ce consentement à tout moment.
Quelle différence avec la téléconsultation ?
La téléconsultation est une consultation en direct, en vidéo, avec le patient. La téléexpertise est un échange différé entre professionnels, sans vidéo, à partir des éléments cliniques transmis par le requérant. Voir obtenir un avis spécialisé à distance.
Faut-il être médecin pour solliciter un avis ?
Non. Depuis l'avenant 9 à la convention médicale, tous les professionnels de santé peuvent être requérants, dont les infirmiers (voir la téléexpertise pour les infirmiers), les pédicures-podologues et les pharmaciens.
Que contient l'avis rendu ?
Un compte rendu structuré, versé au dossier du patient : réponse à la question posée, recommandations de prise en charge et, le cas échéant, ordonnances. L'identité du médecin requis y figure.
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EIZOR est une plateforme de téléexpertise dédiée aux plaies : le déroulement d'une demande y suit les trois étapes décrites ci-dessus, dans le cadre rappelé par la charte de téléexpertise et la notice d'information patient. Voir le parcours sur EIZOR.
Sources : ameli.fr (la téléexpertise), Code de la santé publique (art. L.6316-1 et L.6316-2), avenant 9 à la convention médicale. Dernière mise à jour : 19 juillet 2026. Contenu relu par un médecin avant publication.